医院动态

当前位置: 首页 > 新闻中心 > 医院动态 > 正文

呼吸内科:“洗肺”,让肺焕然一新——渭北首例大容量肺泡灌洗治疗

发布时间:2023-03-03    点击量:    作者:李小忠    编辑:东院区宣传员

34岁小伙子龙龙(化名)因“胸闷、气短1年余,加重1月”于当地医院就诊,胸部CT提示“大白肺”,实属把龙龙及家属吓了一跳,立即打听,打算尽快就医,慕名来到交大一附院东院区。

(“铺路石征”及“地图样分布”)

交大一附院东院区主任朱柏教授接诊后,仔细阅片,发现胸部CT显示双肺病灶与正常组织分界清楚,呈现典型“地图样”分布,为“铺路石征”表现,根据其丰富的临床经验,结合病史、查体及相关辅助检查,朱柏教授初步考虑为“肺泡蛋白沉积症”可能性大,需住院作进一步检查确诊。

该患者入院第2天即实施了电子支气管镜下冷冻肺活检,病理结果回报明确诊断“肺泡蛋白沉积症”。这是一种罕见的弥漫性肺间质性疾病,原因不明,因肺泡腔内积聚大量表面活性物质和脂质,导致进行性呼吸功能下降,从而引起患者咳嗽、咳痰及呼吸困难等症状,对患者的健康产生严重影响。为尽快解除患者病痛,经科室共同商议,故实施大容量肺泡灌洗术,该方法是目前治疗肺泡蛋白沉积症的最佳方案。入院后第4天经麻醉科袁慧教授全麻会诊评估,患者于全麻的状态进行支气管镜下大容量肺泡灌洗术治疗。整个过程持续约3小时,肺泡灌洗约10000ml盐水,灌洗液起初由浑浊悬浮絮状物逐渐清亮,治疗过程中患者血氧饱和度保持在99-100%,生命体征稳定,治疗顺利完成。经治疗后患者气短较前明显改善,复查胸部CT提示双肺病变较前明显减轻。

(肺泡灌洗液收集)

此项技术的成功开展,既是东院首例,也填补了本地区大容量肺泡灌洗的技术空白。经支气管镜大容量肺泡灌洗术除了可以治疗肺泡蛋白沉积症外,还可用于治疗尘肺/矽肺、吸入性肺炎、放射性粉尘吸入、黏液黏稠症、慢性非局限性化脓性支气管扩张症等多种肺部疾病。我们期待利用这项技术为更多患者注入希望、唤发生机,通过“洗肺”,让肺焕然一新。

交大一附院东院区(阎良院区)呼吸内科高度重视呼吸系统疾病介入诊疗技术的引入,开展了多项新技术、新业务,不仅解除渭北地区患者的病痛,同时也推动了学科的发展。为更好的发挥我科介入方面在西北的领军作用,近年来通过介入单修、举办介入沙龙、手把手培训、气管镜技能大赛等多种方法,为西北培养了一大批介入诊疗人才,推动了西北区域呼吸介入事业的蓬勃发展。