3月2日上午，东院区麻醉手术部成功实施一例“快速房颤非心脏手术”的麻醉。

10点，东院区麻醉手术部李爽住院总接到肝胆外科电话，一名急性化脓性胆管炎合并感染性休克的患者情况危重，急需要手术治疗。据了解，该患者既往患有房颤病史20年，心脏射血分数32%，心率持续维持在160次/分，最快心率可达190次/分。心功能很差，麻醉风险极高，随时可发生恶性心律失常、心肌梗死、脑梗塞、心跳骤停等并发症。

在东院区麻醉手术部高巍主任的指导下，科室高年资主治医师官彬、李爽与患者及家属交流沟通，安抚患者，充分了解患者基本病情，并与肝胆外科医师进行综合性评估和术前讨论，根据患者的特殊病情拟定了周密而完善的麻醉方案，在全身麻醉下完成“胆囊切除+胆总管切开+胆道镜取石术”。

由于感染性休克患者的病理生理变化大，重要器官的损害和代谢紊乱极其复杂，产生感染性休克的病变不易彻底清除，加之该患者还患有严重的心律失常，给术中的麻醉处理带来很大困难，围术期正确的处理是良好愈后的关键。术中麻醉科采用了连续心排量监测、上下肢连续有创动脉压监测、等特殊措施，且术中密切关注手术的进程，在必要时保证及时、足量的补充血容量和凝血因子，以确保整个围术期血流动力学和内环境稳定，有效保护脑、心、脊髓等重要脏器的功能，最大限度地减少了围手术期并发症，提高手术成功率。术后患者顺利返回病房，生命体征平稳，各重要脏器功能正常，积极进行康复治疗。

该危重患者手术的麻醉，在临床麻醉中极具挑战性，要求麻醉医师具有扎实的理论基础，丰富的临床经验，敏锐的应变能力，并且对麻醉管理有整体的掌控能力。本例麻醉的成功实施凸显了东院区手术科室间团队协作的能力，标志着麻醉手术部外科围术期综合管理水平迈上新台阶。