近日,我院神经外科在本部谢万福教授的带领指导下,在神经内科、麻醉科、介入室的密切配合下,成功开展了东院区首例动脉瘤介入栓塞术。该手术的成功开展,标志着我院神经外科在动脉瘤治疗技术上有了新的突破。

患者男性,68岁,因反复头痛1个月入住我院神经内科,行脑血管造影检查,确诊为左侧颈内后交通段动脉瘤,请示交大一附院本部谢万福教授后,并结合患者的病情、年龄、身体状况等各方面因素,征得家属同意后于6月28日以介入治疗的方式为患者施行支架辅助下颅内动脉瘤介入栓塞术。手术过程十分顺利,患者术后复查结果良好,术后4天已安全出院。

谢万福教授介绍,颅内动脉瘤一旦破裂,造成颅内出血,危及生命。目前,DSA是该类神经系统血管性疾病诊断的金标准。DSA图像清晰,分辨率高,能更直观地发现病变血管,定位测量和诊断狭窄血管,同时为后续的介入治疗提供真实的立体图像。而以介入方式实施的颈内动脉瘤栓塞术,技术要求高,但手术安全性高、创伤小、恢复快。
警惕脑内不定时炸弹——动脉瘤
动脉瘤并不是肿瘤,它是动脉壁在病理因素作用下局部薄弱后发生扩张而向外膨出,外观形似“瘤”,因此而得名。如果动脉瘤破裂,往往会发生致命的出血。而动脉瘤发生破裂,喷涌而出的就是鲜血,患者会在几分钟内因大出血而死亡。因此“动脉瘤”就像体内埋藏的定时炸弹,其“爆炸”的威力可以顷刻间夺人生命。
谢万福教授提醒,对于反复头痛、头晕的患者,千万不可大意,建议到正规医院进行脑血管检查;对于突发的剧烈头痛,呕吐,一次性或者持续性昏迷、血压升高、颈项强直的这类患者,一定要引起重视,赶紧就医,这很可能是蛛网膜下腔出血的症状,而80%以上的自发性蛛网膜下腔出血是由于动脉瘤破裂导致的。
动脉瘤是否必须手术治疗?
谢万福教授说,对于已破裂出血的患者,再次出血的可能性很大,必须手术。对于未破裂,但出现神经症状的患者,如动眼神经麻痹,表明动脉瘤近期明显增大,也应积极考虑手术。对于直径大于5mm的未破裂动脉瘤,其出血几率较大,应考虑手术。对于直径小于5mm、未破裂出血、无任何症状,仅偶然发现的患者,可根据具体情况,酌情考虑。
高危人群定期脑血管影像检查
谢万福教授介绍,对于存在高危因素的人群,建议定期进行脑血管的影像学检查,以便能够在动脉瘤破裂出血前发现病变并给于恰当的治疗。平时应当对危险因素加以控制,从而降低动脉瘤的发生率;改用能降低血压和动脉粥样硬化的饮食,可有助于顶防动脉瘤的发展;改变不好的饮食习惯和生活方式,形成良好的健康状态;有规律的锻炼,注意饮食,戒烟限酒;同时还要有良好的心态。
神经外科

东院区神经外科创立于2002年,是渭北地区成立最早的神经外科专科,科室综合技术实力在渭北地区处于领先地位,目前科室开展脑出血微创及开颅手术、脑外伤手术、经鼻垂体瘤切除术、脑膜瘤、脑胶质瘤手术治疗及椎管内占位手术等神经外科常见病、多发病的手术治疗,病患基本可以不出区域就能接受最为先进治疗,东院区神经外科医护人员继续竭诚为患者服务。
我科主要开展以下业务:
1.各种脑出血的微创手术和开颅手术治疗;
2.各种颅脑手术后颅骨缺损的手术治疗;
3.脑动脉瘤开颅夹闭及介入栓塞手术;
4.重症颅脑外伤手术抢救与综合救治;
5.脑外科各类疑难杂症的诊断与治疗。
地址:西安交通大学第一附属医院东院区住院部六楼神经外科
联系电话:029-86848408