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【东院融合进行时】重症医学科:成功完成首例中线导管植入术

发布时间:2021-10-10    点击量:    作者:    编辑:一附院东院区

10月8日,东院区重症医学科省级ICU专科护士林悦在肿瘤科张红娣护士长及韩琳琳主管护师指导、协助下成功为患者实施了首例中线导管植入术,这标志着重症医学科在静脉治疗领域又迈上一个新台阶。

黎大爷是一位重症肺炎、脑梗死患者,病情重,外周静脉穿刺困难,因需要较长时间的输液治疗,为了减少频繁穿刺造成血管损伤给患者带来的痛苦,保证安全用药,主管医生、护士与患者家属沟通后,取得患者家属同意后,为患者置入中线导管。在医院静脉治疗小组组长张红娣护士长、肿瘤内科主管护师韩琳琳的指导下,由重症医学科护士林悦对患者进行血管评估、随后建立无菌区,在超声引导下利用赛丁格技术为其实施中等长度导管置入术。每一步操作都非常流畅、顺利,置入患者左侧贵要静脉,留置导管长度为28cm,总用时40分钟。

该技术的应用,减轻了临床护士的工作量,缩短了护理穿刺时间,进一步提高了护理工作效率,突显了护理专科特色及专科护士的执业水平,标志着重症医学科静脉治疗工作迈上了一个新的台阶。

知识链接:

①与留置针相比,中线导管留置时间更长,减少了反复穿刺给患者造成的痛苦,提升了患者的满意度,也减轻了护士的工作量。根据血管解剖特点,外周静脉-留置针血流速度<95ml/h,中线导管血流速度在150~350ml/h,当液体进入血管后,迅速稀释,有效保护上肢血管网,降低药物对外周血管的损伤,减少了化学性静脉炎的发生。

②与经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相比,中线导管穿刺选择血管与PICC相同,但置入后无需进行X射线定位,具有价格低廉、操作简单、安全、并发症少等优势,减少了患者的搬运及放射线接触。与PICC相比,中线导管导管相关性血流感染率低,并发症少。中等长度导管的维护费用明显低于中心静脉导管、输液港。