近日，东院区（阎良）神经外科（数字/安全神经外科）成功开展并网后小脑深部海绵状血管瘤切除术。来自三原县的李先生长期被发作性头晕头疼困扰十余年，严重时伴有恶心、呕吐，严重影响工作生活。在当地县医院做检查发现右侧小脑深部病变，因手术难度大，当地医院无法完成此类手术，慕名来我院门诊。

患者头颅CT、MRI及SWI影像如下：

王伟副主任医师详细诊断后，请示院本部神经外科张华主任认为东院区完全有条件和能力完成四级手术。东院区王伟副主任医师、杜昌旺副主任医师制定了详细的手术方案。在王伟副主任医师主刀下，B超室贾钰丽医师与尚佳楠医师协助术中B超定位小脑深部肿瘤组织。术中完整切除了右侧小脑深部病变组织。

下图术中B超精准定位小脑深部病变

下图术后复查提示病变全切

术后患者恢复良好，无任何并发症，痊愈出院

脑内海绵状血管瘤（CCM）是一种常见的脑血管畸形，其颅内出血（ICH）风险极高。CCM相关ICH会引发严重的神经功能缺损，约三分之一以上的海绵状血管瘤位于大脑深部、脑干以及小脑，常常合并其他脑血管畸形，会因反复性出血，导致患者头疼头晕，严重时昏迷不醒，故应早发现、早诊断、早治疗。目前手术切除仍然是海绵状血管瘤的根治手段。本例患者的病变位于小脑深部，为精准定位，减少脑组织损伤，保障手术安全，术中使用B超准确定位病变位置，制定最优、最安全的手术入路以减少脑损伤，最大程度的保障手术安全及保护脑功能，术中全切病变组织，术后患者恢复良好，无神经功能障碍。

东院区（阎良）神经外科（数字/安全神经外科）开科以来，院本部神经外科派遣多名经验丰富的医护团队入驻，进行深度融合、多维同质化，相继完成多例高难度开颅手术、脑血管介入手术以及高血压脑出血内镜下血肿清除术，为渭北及周边广大地区患者带来了福音。