东院区神经外科（数字/安全）近日为一名铜川颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血的患者行动脉瘤介入栓塞手术，成功拆除脑部的不定时炸弹。

患者陈先生，56岁，晨起后突感头痛，在当地医院行头颅CT、MRA提示蛛网膜下腔出血，考虑动脉瘤破裂，为行微创介入手术治疗，慕名来我院。诊断为颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血，Hunt-HessⅡ级。

由于疫情，跨区域转送病人手续复杂，为了降低动脉瘤再破裂的风险，神经外科主任杜昌旺与急诊科/重症医学科主任王雪，急救站长季芳站长沟通后，安排120急救车前往铜川点对点接送患者，神经外科丰雁伟医生随车同行为患者护航。将患者接入我院后按照新的患者就诊流程，开通绿色通道，完善术前检查。

东院区神经外科主任杜昌旺查看病人后，考虑动脉瘤诊断明确，但动脉瘤的载瘤动脉不明确，造影确定后再决定手术方案，拟定优先行动脉瘤瘤体致密栓塞，若载瘤动脉细，微导管无法到达动脉瘤则栓塞载瘤动脉末端。积极完善术前准备后神经外科主任杜昌旺，副主任医师刘一平、王俊敏，主治医师丰雁伟等东院区神经外科团队在全麻先行全脑血管造影，确定载瘤动脉为左侧小脑上动脉末端，微导丝成功导引微导管进入动脉瘤腔，导入弹簧圈致密栓塞动脉瘤。

手术顺利，术后患者病情平稳，目前返回病房恢复中。

颅内动脉瘤是颅内动脉由于先天性肌层缺陷或后天内弹力层变性等因素，在血流动力学负荷和其他因素作用下，动脉壁逐渐形成的异常瘤样突起。据研究调查显示，当动脉瘤破裂出血时，有1/3的人可能来不及救治，1/3 送到医院后救治遗留有重残，仅1/3 的病人可以恢复良好。大脑里的这个动脉瘤随时都有可能破裂，所以被称为大脑里的“不定时炸弹”。随着影像技术的发展，越来越多的人在体检中发现了颅内有未曾破裂的动脉瘤。若发现未破裂的动脉瘤，一定要前往医院就诊咨询处理，及时拆除不定时炸弹。在疫情之下，东院区将全程实行闭环管理，精准抗疫的同时保证广大群众的急诊就医需求及就医效益，为生命护航。