每年一到暑假，来眼科就诊的小患者就特别多，很大一部分都是因为视力下降或者学校体检发现视力差而来的。

家长在孩子近视防控方面越是着急，越会出现“病急乱投医”的情况，再加上一些商家、媒体的过度宣传，因此经常会陷入一些误区，有些错误做法导致孩子近视进展很快。

误区一

近视不能马上戴眼镜，戴上眼镜度数会越来越深

曾有一位妈妈带着女儿来我院眼科门诊验光，小姑娘有100度的近视，妈妈说，不能戴眼镜，度数会越戴越深。结果第二年小姑娘再来的时候，近视度数已经到了700度。

小孩子眼睛调节能力很强，能看见不代表近视度数不会增加。佩戴合适的眼镜后，孩子的眼睛不会时刻处于调节的疲劳状态，眼镜就像挑水用的扁担，会减轻眼睛的负担，延缓近视度的进展。在青春期，孩子眼睛近视度数每年都会有75度到100度的自然增长，这是正常现象。

误区二

散瞳对孩子眼睛不好

很多家长听说散瞳后会出现视力模糊的情况，担心对孩子有危害而不敢轻易尝试，但其实，散瞳对于测试儿童视力是完全没有危害的。散瞳因为瞳孔放大，会出现短暂的对于光比较敏感，属于正常现象，稍作休息后便能恢复正常。散瞳只是通过药水麻痹睫状肌，让眼睛彻底放松，没有什么不好。14岁以下孩子近视配镜一定要散瞳。

误区三

在预防近视方面，室内打两个小时的冰球或篮球跟户外活动效果是一样的

研究者认为，阳光可以使视网膜中多巴胺含量增加，从而延缓眼轴增长，控制近视进展。而室内运动则无法更多的接触阳光。有家长让孩子每天晚上看15分钟星星，还有家长让孩子看房间里的绿植，说多看绿色能预防近视，这些都是误区。只有孩子在户外接触全光谱的阳光，有一定视野，才会对预防近视有作用。所以，在课间休息的时候，应该让孩子到户外活动，而不是窝在教室写作业。户外活动时间应该每天累计在2小时以上。

误区四

假性近视也需要治疗，近视是能够治愈的

很多家长都抱有这样的想法，看到各种治疗近视眼的方法和仪器都要尝试一下。实际上，假性近视是睫状肌调节痉挛所致，是不需要过度治疗的，只要放松睫状肌，休息、改善调节痉挛便可以恢复。而真性近视眼轴已经变长，没办法再变回原状，就跟长个一样，已经长成大高个，是没办法再变矮的。那些五花八门的治疗手段和仪器对睫状肌的过度刺激可能会加快近视的进展。

误区五

戴眼镜会导致眼睛变形

戴眼镜不会导致眼睛变形。因为经常戴眼镜，玻璃阻挡一部分紫外线，导致眼睛周围的皮肤和其他部位不一样，另外戴眼镜看到的形象和摘掉眼镜看到的有差异，导致感觉眼睛变形。

误区六

轻度近视不用配镜

通常将300度以下的近视称为轻度近视，以往的观念认为轻度近视不用配镜，但是也不能一概而论，一定要具体情况具体对待。如果有以下几种情况存在，建议及时配镜。

1.裸眼视力很差。视力低于0.5，看远时经常不清楚，需要“使劲眯着眼睛”才能看到；

2.双眼视力相差大。不戴眼镜矫正则会造成双眼不能同时使用，容易造成外斜视；

3.调节力差。不戴眼镜看近物时焦点恰巧落在近视眼的“近点”上，因此不需要眼睛调节就能看近，久而久之调节功能就退化了，那么因为调节滞后的存在导致近视增长过快；

4.患有间歇性外斜视。外斜视的病人通常表现为集合功能差，而集合与调节常常是伴随在一起发挥作用的，当不戴镜时由于少用“调节”，那么“集合”功能就会更差，导致外斜视发展快。

误区七

配镜时欠矫一些好

近年来的多项临床研究表明，近视欠矫配镜与足矫配镜比较起来更容易导致近视增长快。因此，建议配镜时尽可能足矫，使用最佳矫正视力的最低度数。

不同的人最佳矫正视力也是不一样的，所以足矫是要求达到最清晰视力，而不是仅仅满足于矫正至1.0。比如说一位近视患者戴-2.0D能矫正到1.0，戴-2.25D、-2.50D可以矫正到1.2，那么就应该给他配-2.25D的眼镜。

误区八

孩子近视不要紧，长大以后可以做激光手术

近视眼激光手术，即通常所说的角膜屈光手术或准分子激光手术，是利用193nm波长的紫外激光准确切削角膜的光学区，重塑角膜表面屈率，通过降低中央区角膜的曲率，达到不戴镜提高视力的目的。

所以，手术是对患者的角膜组织进行切削，而且近视度数越高，需要切削掉的角膜也就越多。对于角膜本身就比较薄的患者，从安全角度来讲就根本无法选择该手术。

误区九

近视激光手术可以治疗近视

从手术的原理就不难看出，近视激光手术只是改变了角膜的曲率，让眼睛的屈光系统在不借助眼镜的情况下，外界物体的影像成像在视网膜上。但眼睛由于近视已经发生的改变如眼轴拉长、视网膜变薄、脉络膜萎缩等并没有被“治愈”。因此近视激光手术严格的来讲仅仅是改善了近视患者的裸眼视力，而不是从根本上治疗了近视。

误区十

ICL植入手术可以治疗近视

与角膜屈光手术用激光切削部分角膜组织不同的是：ICL植入手术，就是在眼睛里面植入一枚人工晶体，简单地说相当于把框架眼镜或者隐形眼镜移到眼内去了。但必须明确的是，尽管与激光手术原理不同，但仍然只是改变了不戴镜的裸眼视力，而不是从根本上治疗近视，原有的高度近视眼底病变不会得到任何改善。而且ICL植入手术是内眼手术，对于手术的要求会更高，术后也有可能会出现一些相关并发症如感染、术后高眼压及角膜内皮损伤等。

跟大家分析了一些常见的近视误区，就是希望家长能正确的对待已经近视的孩子，帮助他们养成良好的用眼习惯，及时配镜给予清晰的视觉环境，因地制宜的选择正确的方式控制近视发展，一旦出现高度近视尽早选择微创后巩膜加固手术，避免严重的高度近视致盲眼病的发生。

专家建议：及时发现孩子近视及早干预。需要强调的是，家长要注意观察孩子，发现孩子有看东西眯眼、皱眉、挤眼、揉眼、斜眼等动作，要带孩子检查视力了。因为孩子眼睛调节能力强，稍微眯着眼睛也能看清黑板，但实际上可能已经近视了。如果孩子已经近视了，要每半年带孩子到医院散瞳验光。如果孩子是高度近视，一定要定期检查眼底，因为视网膜是不可再生的组织，发现病变要及时治疗。

预防孩子近视，家庭和学校应该采取哪些措施呢？

定期检查视力

家长可每月在家给孩子测视力，三年级以上的孩子可以自己每周甚至每天测一次，已经近视的孩子应该每半年到医院进行散瞳验光，及时调整眼镜的度数。

发现近视眼先兆及时就医

老师发现学生看黑板眯眼、皱眉、挤眼、揉眼时，要提醒他赶紧到医院散瞳查视力，采取必要的干预措施，不能硬扛，否则视力会迅速下降。

强调正确用眼姿势

无论是在学校还是在家，一定要告诉孩子保持正确的读、写姿势。

尽量避免小屏幕电子操作

限制孩子使用手机、iPad等小屏幕电子产品，家长尤其要控制孩子玩电子游戏的时间。

充分利用课间，远近结合

课间十分钟不是用来写作业的，要让学生的眼睛放松休息。

每天保证充足的户外活动时间

让孩子在户外活动，接触阳光对预防和控制近视至关重要。

目前我院积极响应国家卫生部关于防治青少年近视问题的号召，开展散瞳（快散、慢散）检查青少年真假近视，宣传并指导青少年加强正确用眼习惯，预防为主、治疗为辅、防治结合、宣教并行，积极开展角膜塑形镜的验配（合作品牌有：美国菁视，美国CRT，美国欧几里得，台湾亨泰，梦戴维等品牌），同时开展儿童低视力、弱视、斜视的诊断与治疗、硬性透氧性角膜接触镜（RGP）验配业务，竭诚为广大青少年服务。

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