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【血管外科】静脉溃疡与糖足,血管外科有高招!

发布时间:2020-02-03    点击量:

戚阿姨患有静脉曲张十来年了,一直不疼不痒,也就没当回事。今年夏天末,她小腿皮肤因外伤后,破溃伤口一直长不好,换药、敷药、打“消炎”针后,皮肤非但没有愈合,溃疡面还持续扩大,有时还会流水,钻心地痒。直到有一位病友告诉她来西安交通大学第一附属医院东院血管外科试试,她就来到西安交通大学第一附属医院东院的血管外科就诊。接诊后,主治医生根据的她病情,对其进行了下肢静脉曲张微创手术治疗。术后恢复良好,换药近半个月,折磨了戚阿姨近一年的溃疡终于愈合了。

常年吸烟的段大爷也遇到了烂脚的困扰,他的右足趾因为修甲时不小心剪破,已经一个多月了还无法愈合,而且脚趾头慢慢发黑,日夜的疼痛让他苦不堪言。经过初步检查后,是下肢动脉堵塞了。下肢动脉血管造影精确定位了段大爷动脉堵塞的部位,经过微创腔内介入治疗,他的疼痛缓解了,脚趾的溃疡也渐渐愈合。

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也许会让不少人困惑,皮肤溃疡为什么和血管有关呢?专家介绍说,四肢尤其是两腿的溃疡,不论是自发的破溃还是外伤导致的破溃,如果经过一段时间治疗没有愈合的趋势,就需要考虑有没有血管疾病的可能,且要区分是动脉还是静脉疾病导致了溃疡,因为这两种情况的治疗是完全不同的。若是动脉疾病,如下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足病、脉管炎等导致动脉堵塞,皮肤没有血液供应营养,就会生成溃疡。这种情况下除了溃疡外,常常伴有肢体的疼痛、麻木、冰冷以及颜色苍白或紫绀等缺血表现,可通过微创腔内治疗、手术治疗以及药物治疗的方式打通动脉血管,让血液能灌溉到溃疡的组织,使之愈合。如果是静脉疾病,如下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓后遗症等导致静脉血流淤滞,皮肤营养得不到更新,就会引起溃疡,还可能伴有小腿内侧皮肤发黑、变硬、瘙痒、肿胀等表现。此时可通过微创手术封闭淤滞的静脉,改善局部皮肤营养供应。总之,皮肤出问题,也有可能是血管的原因,别忘了来西安交通大学第一附属医院东院血管外科。

西安交通大学第一附属医院(东院)血管外科

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