为积极响应国家卫健委“医疗卫生强基工程”号召,推动优质医疗资源下沉,切实解决基层群众看病难题,2025年12月9日,东院区呼吸与危重症医学科尚东主任、孙娜护士长、冀国发副主任医师及叶新丽住院总医师一行赴富平县中医医院深入开展交流。富平县中医医院呼吸科张瑞萍主任、林建臣副主任及科室骨干医师共同参与此次座谈。

座谈会上,富平县中医医院呼吸科张瑞萍主任提出了基层医疗面临的现实困境,随着群众健康需求的提升,许多高难度操作和复杂疾病的诊断在基层医院难以实现,需三甲医院的技术支持。然而,一个普遍的顾虑是患者外转后,基层医院可能会面临病源流失,导致患者后续康复和慢病管理出现断层。林建臣副主任也补充道,过去虽有上级医院前来指导,但多以短期帮扶为主,缺乏长效合作机制,实际效果难以持续。针对基层医院的困惑,尚东主任提出了切实可行的解决方案。他指出,东院区与富平县地理位置相近,具有天然的合作优势。为解决患者诊断困难及危重症救治问题,双方可建立高效的双向转诊机制,对于在富平县中医医院无法完成的高难度检查(如气管镜下的精准诊断)以及需要更高生命支持的危重症患者,可及时上转至东院区。待患者诊断明确、病情稳定后,再转回富平县中医医院进行后续巩固治疗及康复。这一模式既能利用三甲医院的技术优势解决诊断难题,又能将康复期患者“留在当地”,真正实现“病人不动、技术动”,既避免了基层病源流失,又让群众在家门口就能享受到全链条的优质医疗服务。经过深入讨论,两院科室领导人达成共识,并迅速建立了“上下联动”工作群,开启了常态化协作的新篇章。

共识达成后的四个月里,双向转诊通道高效运转,工作群内信息互通、交流活跃。截至目前,已有数名在富平县中医医院治疗效果不佳的疑难呼吸疾病患者,通过“绿色通道”转入东院区。

依托三甲医院先进的气管镜等诊疗技术,这些患者在特殊菌感染、结核、肿瘤等疑难病症上均实现了明确诊断。许多长期病因不明的咳嗽、气道病变患者,终于找到了精准病因,并接受了规范化救治。患者在病情确诊好转后,及时转回富平县中医医院继续巩固治疗。得益于前后方诊疗信息的无缝衔接,后续康复效果明显提升,患者满意度极高。

患者牛阿姨,咳嗽、咳痰2月余,反复抗感染治疗效果不佳,气管镜灌洗液病原学回报;铜绿假单胞菌、肺炎链球菌合并烟曲霉,予以调整抗菌药物后患者症状明显好转,后顺利安排出院。
患者王先生,咳嗽、咳痰、消瘦1月余,反复抗感染治疗后效果不佳,痰培养阴性,气管镜灌洗液病原学回报提示结核分枝杆菌。予以规律抗结核后症状好转。目前规律抗结核中。

患者郭先生,咳嗽、咳痰、气短月余,经抗感染治疗后病灶明显扩大,行电子支气管镜检查,镜下可见右肺上叶新生物形成,累及右肺中叶管口,予以取活检,病理回报提示右肺鳞癌,目前规律化疗中。
这一合作模式,充分发挥了三甲医院的技术引领作用,又巩固了基层医疗机构的诊疗阵地。通过“检查在上、康复在下;急病在上、慢病在下”的良性循环,不仅提升了区域医疗资源的利用效率,更让老百姓切实感受到了医改带来的便利——疑难重症有依靠,常规康复在门口。东院区呼吸与危重症医学科与富平县中医医院呼吸科的此次深度协作,是落实分级诊疗制度的一次成功实践。双方均表示,未来将在人才培养、学科建设等方面开展更深层次的合作,共同守护百姓呼吸健康。