在全院深入贯彻落实等级医院评审工作的背景下，为借助等级评审认真研究标准，积极展开自查，促进两院区同质化发展，规范化管理，1月30日上午，按照两院医疗质量管理工作规划和部署，医务部质量控制办公室牵头组织医疗质量督导专家组成员，联合东院区综合管理办公室，按照“以评促建，以评促改”的原则，对东院区开展医疗质量相关三甲复审条例督查工作。

东院区综合管理办公室主任李宁和本部质量控制办公室主任梁鹏共同主持召开督查前的部署动员会议。李宁首先对院本部各位专家的莅临督查和前期院本部对东院区三甲复审工作的指导和帮助表示衷心的感谢，表示三甲复审是对医院全面质量管理的一次整体评估和检阅，东院区一定会紧抓此次机会，在落实相关条款的过程中规范诊疗水平，提高管理能力和服务效率，构建医疗质量安全长效机制。梁鹏主任表示此次督查工作可以借鉴本部前期的经验总结，结合东院科室的实际情况，切实指导科室加快完善过程质量控制流程，建立诊疗质量提高的闭环管理过程。

会议结束后，相关检查人员分为四组，即刻前往科室和手术室进行督查。按照前期三甲复审相关条例的培训基础和指导原则，参照条例一一核对。通过深入一线科室，资料翻阅、追踪检查的方式，对科室前期准备工作进行了“不留余地、不讲情面”的全面督查。督查专家也通过现场反馈的方式将督查问题反馈给科室医护人员，督促整改。

在督查反馈会上，四组专家和医务部的工作人员分别对督查科室存在的问题进行了及时反馈。专家组首先对东院区行政职能部门和临床科室的认真准备、积极迎检的态度给予充分肯定。与此同时，针对东院区在医疗管理专项工作中存在的薄弱环节给予建设性的意见和建议。

李宁主任和刘娜副主任在总结中表示，医疗质量是医院发展的生命线，医疗医技科室及职能部门要主动积极开展下一步的自查自纠工作，通过督导活动发现并总结质量管理中存在的问题，对问题举一反三。以问题为导向持续改进，为即将到来的三甲复审迎检工作夯实基础，为两院区深度融合管理添砖加瓦。