近日，东院区神经内科介入团队急诊进行了三例脑血管介入手术，挽救了三位患者的生命、减轻了临床症状。

一位91岁王大爷晨起时家属发现左侧肢体不能动了、说话不清楚，紧急被送来东院区，急诊中心立即开启脑卒中绿色通道，联合神经内科住院总医师紧急进行了症状、查体以及头颅影像学的评估。经检查，诊断为右侧颈内动脉急性闭塞导致的急性脑梗死。为了挽救患者的生命、避免梗死脑组织进一步扩大，神经内科专家团队迅速展开救治。

在充分评估患者的病情和身体状况后，神经内科介入团队于嘉教授、刘福德主治医师、马文龙医师以及方晓康副主任医师决定为患者实施急诊手术。手术过程中，神经内科介入团队精准地找到了患者的右侧颈内动脉闭塞部位，并成功地为患者进行了取栓手术。手术过程顺利，患者在术后症状明显减轻，NIHSS评分也由术前的10分降到了4分（图1、图2）。

图1 闭塞的右侧颈内动脉

图2右侧颈内动脉取栓后、脑血流再通

一位72岁毛爷爷，早上自己骑电动车来医院测血糖，突然摔倒在医院大门口，保安及热心路人紧急送到急诊。当时患者意识嗜睡、完全不能言语，经神经内科住院总医师评估后，初步诊断急性脑梗死，争分夺秒进行了静脉溶栓。溶栓后患者症状没有缓解，联系影像科急查头颅核磁提示椎动脉急性闭塞。此时患者意识仍没有恢复，情况危急。在充分评估病情后，神经内科介入团队于嘉教授当机立断，决定为患者行急诊脑血管介入治疗。于嘉教授和马文龙医师实施手术，顺利在闭塞动脉处置入了支架、狭窄解除。术后患者意识转清。手术为患者争取到了后续康复、继续治疗的机会（图3、图4）。

图3 闭塞的右侧椎动脉

图4右侧椎动脉取栓、支架置入后，脑血流再通

一位81岁刘奶奶，既往房颤，但未规律口服抗凝药，来院的时候右侧肢体已经完全动不了了。急诊科、神经内科联合影像科快速响应，开启脑卒中绿色通道，评估后诊断为左侧大脑中动脉急性闭塞引起的急性脑梗死。排除禁忌、急诊行静脉溶栓后患者肢体力量没有恢复。紧急情况下，为解除闭塞血管、防止梗死脑组织进一步扩大，神经内科介入团队于嘉教授、刘福德主治医师、马文龙医师、方晓康副主任医师急诊为患者进行了大脑中动脉取栓手术。手术顺利，术后患者不能动的肢体可以抬起来了。

图5 闭塞的左侧大脑中动脉

图6左侧大脑中动脉取栓后、脑血流再通

急诊介入手术的成功，不仅体现了东院区神经内科专家团队的技术，也为类似病情的老年患者带来了新的希望。脑血管内介入手术作为一种有效的治疗手段，为急性脑梗患者带来了显著的治疗效果，降低了患者的死亡风险。急诊介入手术的屡次成功，展示了东院区神经内科在急诊介入手术领域的实力。未来，神经内科将继续致力于为广大患者提供更加优质、高效的医疗服务，为更多的患者重塑“生命通道”、带去健康的生活。

近年来，东院区神经内科介入团队在科主任杨剑波主任的带领下，精益求精，治疗水平已达到国际先进水平，越来越多的患者因此受益。在此，杨剑波主任提醒广大居民朋友，急性脑梗的救治需争分夺秒，早期诊断和治疗对患者的预后至关重要。家中如有老年人出现疑似脑梗症状，应及时就医，以免错过最佳治疗时机。