先天性肾上腺皮质增生症是一种世界罕见病，发病率1/10000-1/20000。肾上腺危象是一种危及生命的内科急症，先天性肾上腺皮质增生是该病的常见病因。因其临床特点缺乏特异性，故极易漏诊和误诊，如诊断不及时，大多数病人将因未及时救治而死亡，其发生率为（5-10）/100患者年，病死率为0.5/100患者年。因此正确识别和及时诊断以及恰当处理肾上腺危象是挽救肾上腺功能不全患者的关键。

为提高儿科应对危重病人识别及救治能力，11.25交大一附院东院儿科针对本科室收住的一例先天性肾上腺皮质增生症（CAH）合并肾上腺危象病例进行了疑难病例讨论，由杨永华主任主持，邀请内分泌科强薇主任及儿科全体医生参加。

主管医师张慧以PPT形式，汇报了本患儿的临床表现及治疗方案措施，并提出了治疗的难点及疑点。住院总医师何欢汇报了当时病人考虑肾上腺危象后的诊断思路、抢救措施及目前的预后。随后，内分泌强薇主任从自身专业角度讲解了本病发生发展的病理生理学特点，并结合本病例特点，从诊断依据、鉴别诊断以及进一步需完善的辅助检查等进行了详细分析，对于肾上腺危象的处理及后期的继续治疗和预后都给予了专业的意见。最后，杨永华主任向大家提出了诊治过程中遇到的问题，引发了积极热烈的讨论，并对此次儿科医护团队迅速识别危重罕见病，精准实施抢救治疗，成功挽救患儿生命给予了充分肯定与高度评价，同时再次强调危重症识别的重要性。该患儿救治的成功，是两院融合后东院儿科医疗水平提升的重要标志，体现了我科的综合实力。

通过此次疑难病例讨论，全体医师提高了对罕见病先天性肾上腺皮质增生症的认识，对于肾上腺危象的识别与治疗产生了深刻的印象，极大增强了全体医生对儿童危重病人救治的信心，为今后东院儿科危重病人的救治拉开了帷幕。交大一附院东院儿科将继续秉承总院“厚德、博爱、精医、卓越”的院训，不忘初心，砥砺前行，立足常见病多发病诊治，满足疑难危重患者就医需求，逐渐发展特色专科，打造品牌效应，竭尽全力为阎良及周边百姓提供优质高效便捷医疗服务。