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【东院融合进行时】培训强能力,管理促质量

发布时间:2021-12-03    点击量:    作者:    编辑:一附院东院区

病历是诊疗过程的真实记录,也是彰显医疗技术水平、保障医疗安全、DRG付费改革、医保监督检查、国家公立医院绩效考核、避免医疗纠纷的重要医疗文书。为切实提高东院区病历书写质量,12月2日,院本部医疗信息管理办公室彭蓉主任深入东院区进行《病历书写基本规范及病案管理规定》培训。

培训会首先由刘庆部长致辞。刘部长表示,目前东院区病历系统已和院本部全面拉通,进行一体化、同质化管理。东院区病历书写质量和病案首页质量即将纳入院本部整体医疗缺陷管理。东院区前期的病历质量不是很乐观,急待提升,特邀彭蓉主任来东院区授课,各临床科室须予以高度重视,积极参加培训。

培训会上,彭蓉主任从病案管理相关规定、病历书写基本规范、病案首页填写基本规范等三个方面进行了详细的讲解,有效地将病历规范书写与病历质量管理相结合,并以各种典型的临床案例,将原本枯燥的培训会变成了生动的实操课。

培训结束后,参会人员就临床工作中遇到的相关问题进行现场提问,彭蓉主任做了耐心细致的答疑。与会人员均表示收益颇丰,深刻领会到病历书写的重要性及自身在病历书写中存在的不足。

本次培训采取了线上线下相结合的方式,东院区230余名医护人员参与了此次培训,在临床一线工作而没能参加培训的医护人员也将回看视频回放。

最后,质控科张涛主任医师进行了培训总结,彭蓉主任的授课精彩纷呈、干货满满,通过此次培训强化了东院区医务人员的质量意识、法律意识、服务意识。东院区病历质量将长抓不懈,攀质量之巅!