东院区神经外科（数字/安全）昨日成功为一名颅内多发动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血的高龄患者行动脉瘤介入栓塞手术。患者女性，81岁，以“头痛3天”入院，入院颅脑CT提示自发性蛛网膜下腔出血，进一步行颅脑CTA提示左侧颈内动脉交通段动脉瘤，左侧大脑中动脉M1段动脉瘤，双侧胚胎型大脑后动脉。

诊断：颅内多发动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血，Hunt-HessⅢ级，由于颅内多发动脉瘤，后交通动脉瘤大，宽颈，双侧胚胎型后交通动脉，手术复杂，难度大。东院区神经外科主任杜昌旺向院本部神经外科主任张华汇报后，组织院本部血管组专家宋锦宁教授、谢万福教授、徐高峰副教授、白晓斌副教授对该患者治疗方案进行讨论，考虑左侧后交通动脉瘤为责任动脉，大小约7mm×12mm，宽颈，瘤体上有两个子瘤；左侧大脑中M1段动脉瘤直径3.5mm，且下干与M1角度大，高龄等因素，拟定此次仅栓塞左侧后交通责任动脉瘤，左侧大脑中M1段动脉瘤临床观察。积极完善术前准备后由神经外科主任杜昌旺、副主任医师刘一平、主治医师丰雁伟等东院区神经外科团队，在全麻支架辅助下动脉瘤介入栓塞治疗。术中运用成篮技术、支架半释放技术等栓塞责任动脉瘤，并且保持左侧胚胎型后交通动脉通畅。

手术顺利，术后患者病情平稳，返回病房恢复中。

颅内动脉瘤是颅内动脉由于先天性肌层缺陷或后天内弹力层变性等因素，在血流动力学负荷和其他因素作用下，动脉壁逐渐形成的异常瘤样突起。据研究调查显示，当动脉瘤破裂出血时，有1/3的人可能来不及救治，1/3 送到医院后救治遗留有重残，仅1/3 的病人可以恢复良好。大脑里的这个动脉瘤随时都有可能破裂，所以被称为大脑里的不定时炸弹。随着影像技术的发展，越来越多的人在体检中发现了颅内有未曾破裂的动脉瘤。若发现未破裂的动脉瘤，一定要前往医院就诊咨询处理，及时拆除不定时炸弹。东院神经外科（数字/安全）在疫情期间，兼顾疫情防控和危重症救治，为脑血管疾病患者提供精准安全的医疗服务。