12月19日,血管外科王吉昌教授团队成功实施科室首例颈内动脉颅内段球囊扩张+支架成形术，标志着东院区血管外科手术治疗水平又迈新台阶。

01头晕伴手脚麻木？竟是颈内动脉狭窄

患者为一名70岁男性，高血压病史20余年，脑梗死病史10余年，糖尿病史1年余。6天前,患者夜间休息时突感头晕不适，持续数分钟后好转，同时间断伴手脚麻木，于是立即来到东院区血管外科就诊。入院后，查CTA提示患者颈内动脉起始部重度狭窄，颈内动脉颅内段狭窄程度大于90%。

经与患者及家属充分沟通，在完善各项术前检查后，王吉昌教授团队全麻下为患者进行了东院区首例颈内动脉颅内段球囊扩张成形术。在脑保护层保护下处理颈内动脉c1段狭窄，随后交换导管送导丝通过病变并到达大脑中动脉，使用球囊逐级扩张之后狭窄程度较前明显缓解。

经过四个小时的奋战，手术顺利结束，术后患者复查造影，颈动脉通畅，大脑前动脉供血明显改善，目前患者恢复良好，患者及家属对治疗效果非常满意。

02颈动脉狭窄有哪些危害

轻度的狭窄不影响血流可以不用去干预，但是重度狭窄或者动脉狭窄是一个溃疡性的斑块不稳定的斑块，有可能向远端脱落的情况下会引起严重的临床症状。主要的危害就是会引起中风，病人会出现一侧肢体的偏瘫。严重的话可能会出现遗留有严重的残疾或者后遗症，会造成终生卧床，大面积脑梗死甚至会威胁生命。

03颈动脉狭窄有哪些表现

会有轻微的头痛、头晕、肢体麻木、无力或走路拖行、记忆力下降、认知功能障碍、说话较慢、人不活泼较呆，这种情况是最轻的。如果脑血管狭窄较重，动脉狭窄发生急性脑卒中急性脑梗死的症状更严重，如突然偏瘫、突然不会说话、流口水，最严重的昏迷，再严重的大面积脑梗死或脑干区域梗死，可以导致病人死亡。

04颈动脉狭窄手术术后需要注意什么

①严密监测血压、心率、血氧饱和度等生命体征及神经功能症状体征变化，严格控制血压；

②术后避免颈部按摩及颈部剧烈运动，戒烟，规律服药；

③颈动脉支架植入术后，需要3-6个月双联抗血小板治疗，随后长期选择一种抗血小板药物，需要长期服用他汀类药物；

④需要在3、6个月及以后每6个月进行复查随访。根据情况予以检查评估血管情况；

⑤术后需要控制好糖尿病、血脂、血压等基础疾病。