专家介绍
肾脏血液内科简介
西安交大一附院肾脏病医院的血液净化科、肾脏内科以及肾移植科共同构成肾病学科,于2012年获卫生部临床重点专科。东院区肾脏血液内科建立于2006年11月,血液透析室建立于1999年。2018年获批为国家肾脏疾病医学研究中心网络成员单位,2019年获批为国家肾脏疾病临床医学研究中心协同创新网络成员单位。与院本部融合后,东院区病房延伸为肾脏内科3病房,科室设有专科门诊、病房、重症室、结肠透析室、腹膜透析室、血液透析室。病区有常驻总院教授、专家(三线及二线)查房、教学,每周固定总院专家坐诊,同时对东院区各项建设工作进行指导引领,积极开展多项新技术、新业务,科室救治患者医疗技术水平得以进一步提升,真正成为院本部肾病专业医疗技术的延伸点。
一、科室概况:
科室现有4个病区,拥有标准病床115张;血液透析机150台,连续性肾替代治疗机(CRRT治疗机)10台。其中,东院区肾脏内科为肾脏内科3病区,目前病区现开放床位25张;血透机40台;CRRT机1台。
科室现有职工193人,其中医生48人,护士145人。其中,东院区肾脏内科现有医护人员39人,其中主任医师1名、副主任医师2名、主治医师2名、住院医师5名(其中研究生1名、在读研究生3名)、副主任护师1名、主管护师11名、护师19名。
二、科室特色医疗
1.“慢性肾脏病医护患一体化诊疗模式”延缓肾脏病进展
科室利用慢性肾脏病数字化管理系统,对慢性肾病患者进行全方位、多维度、终身管理,尽可能延缓慢性肾病的发展,降低家庭的经济负担、提高肾病患者的生活质量。目前“慢性肾脏病医护患一体化诊疗模式”已推广至全国200余家医院。科室作为西北最大的透析中心,长期为近800名终末期肾脏病患者进行维持性血液透析,根据国际KDIGO、KDOQI相关指南及我国相关专家共识,开展了医护患一体化质量持续改进的全方位全程管理模式。
2.西北地区“血管通路集散地”
目前可以实施各种血管通路手术:除传统手术自体动静脉内瘘、人工血管移植物内瘘、带涤纶套带隧道导管、动静脉内瘘修补术、溶栓术、导管拔除术等,科室还积极开展新医疗新技术,包括超声引导下动静脉内瘘狭窄扩张成形术、动静脉内瘘腔内/切开取栓术+血管扩张成形术、DSA下中心静脉狭窄/闭塞血管腔内介入治疗、DSA下中心静脉球囊扩张及长期导管更换术等,截至目前已开展该类手术近千例次,可以满足所有终末期肾脏病血液透析患者通路的建立及各种并发症处理。
3.血液净化技术
作为西北地区开展CRRT最早的单位,科室可开展所有目前国际先进的血液净化技术:①连续性肾脏替代治疗(CRRT)治疗:急性肾损伤、重症慢性肾衰竭、多脏器功能障碍综合征(MODS)、脓毒症、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、乳酸酸中毒、重症胰腺炎、心肺体外循环手术、急慢性心力衰竭、肝性脑病等;②血浆置换和免疫吸附治疗:风湿免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、难治性类风湿性关节炎、系统性硬化、抗磷脂抗体综合征等)、免疫性神经系统疾病(如重症肌无力、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、多发性硬化病、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病等)、消化系统疾病(如重症肝炎、严重肝衰竭、肝性脑病、胆汁淤积性肝病、高胆红素血症等)、血液系统疾病(如多发性骨髓瘤、特发性血小板减少性紫癜等)、肾脏疾病(如抗肾小球基底膜病、急进性肾小球肾炎、难治性局灶阶段性肾小球硬化症、系统性小血管炎、重症狼疮性肾炎等)、器官移植(如肾移植术前群体反应高致敏、肾移植急性排斥反应等)、自身免疫性皮肤疾病(如大疱性皮肤病、天疱疮等)、代谢性疾病(如纯合子型家族性高胆固醇血症等)。
4.肾穿技术
我院肾脏病医院肾内科是国内最早开展的肾脏病专科之一,早在上世纪80年代即开展经皮肾组织穿刺活检术,至今已完成近1万例,科室重视肾脏病理,提倡三镜联合诊断,常年坚持临床病理讨论,为各类肾脏病患者的诊断及免疫治疗提供保障。科室还将肾穿刺方法在省内各基层医院中进行推广,帮助很多医院肾内科开展了肾穿刺活检技术,为慢性肾脏病患者的诊断、治疗、预后判断提供了技术保障。
5.腹膜透析
2001年率先在西北地区成立了第一家腹膜透析中心,是国内排名前10的腹透中心。有专业的腹膜透析医师和护士系统地对病人进行宣教管理和治疗,开通了腹膜透析热线电话,不仅对门诊腹膜透析患者随访,同时进行电话随访和家访,随时掌握病人的情况,规范病人合理化治疗,最大限度地为病人减轻了经济负担。开创小儿腹膜透析,目前通过腹透共救治了80余例小儿急慢性肾功能衰竭,其中年龄最小的仅4个月。科室成为卫生部授予的首批腹膜透析培训示范中心,为全国腹膜透析置管培训基地。
三、联系方式
血液净化科(院本部):029-85323255
肾内科1病区(院本部):029-85323950
肾内科2病区(院本部):029-85324021
肾内科3病房(东院区): 029-86848424
透析室(东院区):029-86848456